Ожоговый шок
Тяжелые ожоги
The site of the Media Sphera Publishers contains materials intended solely for healthcare professionals. By closing this message, you confirm that you are a certified medical professional or a student of a medical educational institution. The expert evaluation of the cases of death from burn disease during the delayed post-traumatic period. Journal: Sudebno-Meditsinskaya Ekspertisa. DOI:
Если у вас есть вопрос к нашему врачу по поводу лечения заболеваний, вы можете обратиться по телефону 8 или задать вопрос хирургу онлайн. Лечение пострадавших с тяжелой термической травмой остается актуальной и во многом нерешенной проблемой. Термическая травма вызывает массивный некроз клеток, в результате чего нарушается целостность защитной оболочки тела, выпадает часть ее функций барьерная, терморегулирующая, дыхательная, метаболическая, иммунная. При обширных термических поражениях кожи происходит одномоментный выброс в кровоток большого количества содержимого разрушенных клеточных структур, не прошедших этапы апоптоза с формированием травматического токсикоза, в рамках которого формируется вторичная патология внутренних органов с развитием ожоговой болезни. В основе этих нарушений лежат сложные патофизиологические процессы, которые возникают в ответ на действие термического или химического агента, включающие в себя нейрорефлекторную, нейроэндокринную и воспалительную реакции. У детей, пациентов пожилого и старого возраста шок может развиваться при значительно меньших по площади поражениях кожи.
Проблема лечения тяжелообожженных, одного из самых тяжелых контингентов пациентов, представляет не только серьезную медицинскую проблему, но и имеет большое социальное значение. Ежегодно в России с ожогами госпитализируется до тыс. В Красноярском крае в год получают термические, химические и электротермические ожоги свыше 10 тыс. Примерно у пострадавших тяжесть травмы превышает шоковый порог и вызывает пролонгированный комплекс полиорганных патологических изменений, называемых ожоговой болезнью, которая у большинства пациентов осложняется сепсисом [4, 5]. Благодаря современным технологиям в интенсивной терапии — ранние хирургические некрэктомии, флюидизирующие кровати, иммунотерапия и т.
